Najpierw należy ustalić formę prawną działalności
Mobilne świadczenie fizjoterapeutyczne może być organizowane w różnych formach, dlatego przed dokonaniem zgłoszenia należy ustalić, czy działalność jest wykonywana jako praktyka zawodowa fizjoterapeuty, czy jako podmiot leczniczy prowadzący zakład leczniczy (zapoznaj się z definicją tutaj: https://pl.wikipedia.org/). Sam fakt udzielania świadczeń poza stałym lokalem nie tworzy odrębnej formy prawnej. Wybór wpływa natomiast na sposób wpisu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą, zakres obowiązków organizacyjnych i wymagania dotyczące miejsca udzielania świadczeń. Aktualne przepisy przewidują dla fizjoterapeutów możliwość wykonywania zawodu w ramach działalności leczniczej po spełnieniu warunków ustawowych i uzyskaniu odpowiedniego wpisu.
W modelu mobilnym szczególne znaczenie ma prawidłowe określenie miejsca wykonywania świadczeń. W przypadku indywidualnej praktyki fizjoterapeutycznej wykonywanej wyłącznie w miejscu wezwania przepisy przewidują wskazanie adresu siedziby praktyki, miejsca przyjmowania wezwań oraz miejsca przechowywania dokumentacji medycznej i odpowiedniego wyposażenia. Nie należy więc utożsamiać mobilności z brakiem stałego zaplecza organizacyjnego. Fizjoterapeuta powinien posiadać rozwiązania pozwalające na bezpieczne przechowywanie dokumentacji, zapewnienie poufności informacji oraz utrzymanie sprzętu w stanie odpowiednim do zakresu udzielanych świadczeń. W razie kontroli istotna będzie zgodność rzeczywistego sposobu wykonywania działalności z informacjami ujawnionymi w rejestrze.
Procedura wpisu i obowiązki organizacyjne
Przed rozpoczęciem działalności należy przygotować dane dotyczące przedsiębiorcy, zakresu świadczeń oraz organizacji praktyki. Wniosek o wpis składa się w trybie przewidzianym dla danego rodzaju działalności leczniczej, a informacje powinny odpowiadać stanowi faktycznemu. Należy również zweryfikować wymagania dotyczące sprzętu, dokumentacji medycznej, regulacji organizacyjnych oraz ubezpieczenia OC. Obowiązek zawarcia ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej jest elementem warunków wykonywania działalności leczniczej, a obowiązkowa ochrona obejmuje określony ustawowo zakres szkód wynikających z udzielania świadczeń zdrowotnych lub niezgodnego z prawem zaniechania ich udzielania. Przy organizacji mobilnego gabinetu należy w szczególności uporządkować następujące elementy:
- Ustalenie formy wykonywania działalności i właściwego rodzaju praktyki lub podmiotu leczniczego.
- Przygotowanie danych wymaganych do wpisu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą.
- Określenie adresu siedziby, sposobu przyjmowania wezwań oraz miejsca przechowywania dokumentacji, jeżeli przepisy dla danej formy tego wymagają.
- Zapewnienie sprzętu i wyrobów medycznych adekwatnych do rodzaju świadczeń oraz sposobu ich transportu i zabezpieczenia (więcej).
- Zawarcie właściwego ubezpieczenia OC przed rozpoczęciem działalności leczniczej.
Weryfikacja przed rozpoczęciem przyjmowania pacjentów
Po uzyskaniu wpisu obowiązki nie kończą się na formalnym zgłoszeniu działalności. Zmiany danych objętych rejestrem powinny być aktualizowane w przewidzianym trybie, a sposób udzielania świadczeń musi odpowiadać zakresowi działalności. W mobilnym modelu dodatkowego znaczenia nabiera bezpieczeństwo dokumentacji i danych osobowych. Dokumentacja nie powinna pozostawać w pojeździe lub innym miejscu, do którego osoby nieuprawnione mogą uzyskać dostęp. Należy również ustalić procedurę postępowania z odpadami medycznymi, jeżeli charakter wykonywanych świadczeń powoduje ich powstawanie. Organizacja transportu sprzętu powinna uwzględniać jego ochronę przed uszkodzeniem i zanieczyszczeniem. Mobilny gabinet wymaga połączenia wymogów zawodowych z organizacją świadczeń w warunkach zmiennych dla każdego pacjenta. Przed rozpoczęciem działalności należy sprawdzić nie tylko wpis i ubezpieczenie, lecz także sposób prowadzenia dokumentacji, ochronę danych, wyposażenie, procedury higieniczne oraz zasady transportu. W przypadku praktyki wykonywanej wyłącznie w miejscu wezwania istotne jest prawidłowe określenie danych wymaganych przez przepisy dotyczące tej formy działalności. Prawidłowe przygotowanie formalne ogranicza ryzyko wykonywania świadczeń poza zakresem zgłoszonej działalności i ułatwia wykazanie, że mobilny model pracy został zorganizowany zgodnie z obowiązującymi wymaganiami.